上一篇提到浮腫,現在來說一下除了透析不充分以外,其他的浮腫要做什么檢查
引起全身浮腫的原因很多,腎臟疾病,心臟疾病,過敏等,建議到醫院專科進行相關檢查,查明病因,進行對癥治療.
指導意見:
浮腫常是心臟病,肝病,腎病 ,內分泌等疾病的信號,但有些浮腫并非是疾病的表現,而是一種生理反應.
特發性浮腫有些20至40歲的女性,早晨起床后,眼瞼及顏面常出現輕度浮腫,下肢有凹陷性水腫或緊繃感.隨著活動,逐漸減輕消退.多數學者認為與神經精神因素及自主神經功能紊亂有關.
反應性浮腫有些人特別是高溫作業或身體較胖又不愛活動者,受環境高溫的影響,皮膚血管擴散,體液滲透并積聚于皮下組織,常在手,足等處發生浮腫.夏天過后,則自行消退.但每夏必發,反復多年.
體位性浮腫長時間站立,行走,下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻,淤積造成浮腫,改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕,消失.
經前期浮腫有些健康的女性在月經來潮前一周或半個月內,出現眼瞼,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,以及煩躁,失眠,疲乏,頭痛等癥狀.月經來潮時,浮腫及其他癥狀可逐漸消退.
藥物性浮腫如使用腎上腺皮質激素,睪丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可導致臉,手,足出現浮腫,停藥后浮腫會逐漸消退.
對上述浮腫不必擔心,更不必亂用藥.但如果是疾病所致浮腫,則應積極治療原發病.
給浮腫做個小診斷
浮腫常常是某些疾病的信號.心臟病,肝病,腎病,內分泌疾病及某些營養不良性疾病等,都可能出現浮腫癥狀,一般情況下應該到醫院去就診.但有些浮腫是一種生理反應,如果你遇到了下列“浮腫”的麻煩,不妨對照一下.
表現一:有些中年女性,早晨起床后,忽然發現自己的臉胖了一圈,眼瞼及顏面都有些輕度浮腫,下肢皮膚有凹陷性水腫或緊繃感.隨著一天時間的推移,可逐漸減輕消退.
診斷:特發性浮腫,或稱為血液循環不暢的浮腫.臉部浮腫現象經常發生在血液循環代謝能力差的人身上,這個群族包括了習慣在睡前大量喝水的人,經常久坐不動的人,平常飲食習慣口味重的人,經常熬夜的人以及天生體質代謝差的人.影響所致便是血液循環系統效果變差,來不及將體內多余的廢水排出去,水分滯留在微血管內,甚至回滲到皮膚中,便產生了膨脹浮腫現象.這種浮腫在起床后活動一會后,就會慢慢自動消退.
表現二:有些人在炎夏高溫的情況下,特別是身體較胖又不愛活動的人,受環境溫差的影響,常莫名其妙地發生下肢浮腫,夏天過后,就會自行消退.
診斷:反應性浮腫.這種情況往往是由于炎熱高溫引起體表血管擴張,動脈血流量增加;淺靜脈的擴張,使毛細血管濾過壓增高;再加上站立或久坐,體液在皮下疏松結締組織的間隙中滲聚,回流緩慢,從而引起下肢浮腫,多發于身體肥胖或年齡較大的人.
表現三:有些飲食中習慣于“口重”的人,常常出現下肢浮腫.
診斷:營養不均的浮腫.我們一直在強調“低鹽”飲食,可有些人就是不注意,飲食中鹽分過多,而又缺乏某些礦物質時,就容易造成營養失調性浮腫,如果你還有什么慢性病,那造成的麻煩就更大了.
表現四:長時間站立,行走,下蹲或坐位時,會發現下肢或雙腳“發緊”,女人逛商店是最有體會的了,若稍事休息或改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕,消失.
診斷:體位性浮腫.近年來研究發現,人在直立體位時,體內醛固酮分泌增加,可造成暫時性水鈉潴留,因此引起水腫.一些工作上須長時間站或坐的人,如學校的老師,手術室的主刀醫師,因重力的關系,血液和水分因回流速度減慢而容易在膝部以下部位出現浮腫.
表現五:有些健康的女性在月經來潮前一周或半個月內,出現眼瞼,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,或伴有乳房脹痛,盆腔部沉重感,以及煩躁,易怒,失眠,疲乏,頭痛等神經官能癥癥狀.
診斷:經前期浮腫.這類浮腫多與月經周期變化和內分泌功能改變有關,屬正常生理現象.月經來潮時,排尿量增多,浮腫及其他癥狀就可逐漸消退.
表現六:服用某些藥物后,臉,手,足出現浮腫,停藥后浮腫會逐漸消退.
診斷:藥物性浮腫.如使用腎上腺皮質激素,睪丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可引起體內水鈉潴留,導致浮腫.
對浮腫切不可粗心大意,務必及時查明原因.對上述浮腫不必憂心忡忡,更不必亂用藥,但如果是由于疾病所致,則應積極治療原發病.
給浮腫開處方
生活護理:
對于生理性浮腫,可以采取以下措施來進行防治.
1.保持樂觀情緒,長期堅持適當鍛煉,如散步,慢跑,健身器械鍛煉等,以增強體質,提高適應能力.
2.選擇食物,應以含有豐富的蛋白質,維生素及無機鹽,低脂肪,低膽固醇,少糖,少鹽為原則,芹菜,蘿卜,菠菜,西紅柿,大豆,蘑菇,大蒜,水果以及豆制品等食物可多吃一些.
3.避免久坐久站,經常活動下肢,并注意經常上抬兩下肢.
4.保證良好的睡眠,起居有規律.